Kann man eine Knieersatzoperation verzögern? Neue Methode kann bei Arthritis helfen – Bestes Leben

Obwohl Knieersatzoperationen in den USA häufig vorkommen, sind sie eine ernste Angelegenheit, die bis zu einem Jahr vollständiger Genesung erfordert, so das Cleveland Clinic. Der Prozess beinhaltet den Ersatz des gesamten oder eines Teils des Kniegelenks, meist aufgrund verschiedener Formen von Arthritis. Angesichts des umfangreichen Genesungsprozesses – der auch mit eigenen Risiken verbunden ist – möchten Sie möglicherweise den Prozess verschieben, bis er absolut notwendig ist. Der Schmerz kann diese Entscheidung schwierig machen, aber glücklicherweise gibt es ein neues Verfahren, das tatsächlich bei der Behandlung von Kniegelenksarthrose helfen und einen Knieersatz verzögern könnte.

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Einzelheiten zu dem „minimalinvasiven Verfahren“ namens genikuläre Arterienembolisation (GAE) wurden auf der Jahrestagung der Radiological Society of North America (RSNA) in Chicago früher in diesem Monat vorgestellt.

Eine kürzlich durchgeführte Studie bewertete das Verfahren, wobei die Forscher feststellten, dass GAE Schmerzen linderte und das Fortschreiten der Kniegelenksarthrose hemmte. Diese Form der Arthritis wird normalerweise mit Schmerzmedikamenten und Steroidinjektionen behandelt, aber eine begleitende Pressemitteilung weist darauf hin, dass diese nur „die Symptome maskieren“ und unwirksam werden, wenn die Krankheit fortschreitet.

Bei Patienten mit Arthrose der Kniegelenke sind die genikulären Arterien, die Äste haben, die ein Netzwerk um das Kniegelenk bilden, verändert. Daher injiziert ein Radiologe bei GAE „kleine Partikel in ausgewählte Äste, die dem Ort der Kniegelenkschmerzen entsprechen, um den Blutfluss in diesem Bereich zu blockieren“. Dies hilft, Entzündungen, den Abbau von Knorpel und das Wachstum sensorischer Nerven zu lindern, erklärt die Pressemitteilung.

Die kürzlich durchgeführte Studie umfasste 167 Patienten im Alter von 40 bis 90 Jahren, die an mittelschwerer bis schwerer Kniegelenksarthrose litten. Nachdem sie nicht auf andere Behandlungswege reagiert hatten, unterzogen sie sich einem GAE-Verfahren am Charité—Universitätsklinikum Berlin in Deutschland, wobei keine schwerwiegenden Komplikationen gemeldet wurden. Die Patienten berichteten auch über eine 87-prozentige Verbesserung der Lebensqualität und eine 71-prozentige Verbesserung der Schmerzen nach einem Jahr.

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„Unsere Studie ergab, dass GAE Knieschmerzen effektiv reduzieren und die Lebensqualität kurz nach der Behandlung verbessern kann, wobei diese Vorteile langfristig erhalten bleiben, insbesondere für Menschen, die mit anderen Behandlungen wie Physiotherapie oder Schmerzmedikamenten keinen Erfolg hatten“, sagte der leitende Studienautor Florian Nima Fleckenstein, MD, interventioneller Radiologe am Charité—Universitätsklinikum Berlin, in der Pressemitteilung. „Dies könnte vielen Patienten, die unter lähmenden Schmerzen und Mobilitätsproblemen aufgrund von Arthrose leiden, potenziell ein neues Leben ermöglichen.“

Obwohl alle Verfahren technisch erfolgreich waren, hatten 18 Prozent der Patienten nach dem Eingriff „leichte Hautverfärbungen und leichte Knieschmerzen“. Die Forscher stellten auch fest, dass GAE für Patienten in den frühen Stadien der Kniegelenksarthrose effektiver war.

„Dies deutet darauf hin, dass eine frühzeitige Intervention möglicherweise das Fortschreiten der Krankheit verzögern oder sogar verhindern könnte, was die Notwendigkeit für invasivere Behandlungen wie Operationen verringert“, heißt es in der Pressemitteilung.

In Anbetracht der vielversprechenden Ergebnisse fügte Fleckenstein hinzu: „GAE hat das Potenzial, die Notwendigkeit für invasivere Operationen zu verringern, die Gesundheitskosten zu senken und die Lebensqualität für unzählige Menschen, die an Kniegelenksarthrose leiden, erheblich zu verbessern.“