Nigeria hat angekündigt, dass kostenlose Not-Kaiserschnitte für „arme und schutzbedürftige“ Frauen verfügbar gemacht werden, um die hohe Anzahl von Müttern, die bei der Geburt sterben, zu reduzieren. Bei 1.047 Todesfällen pro 100.000 Lebendgeburten hat das bevölkerungsreichste Land Afrikas die viert höchste Müttersterblichkeitsrate der Welt und der Mangel an Zugang zu Kaiserschnitten wird als einer der Gründe angesehen. Viele schwangere Frauen, insbesondere in ländlichen Gebieten Nigerias, können keine Notfallmedizin erhalten, teilweise aufgrund der Kosten. „Keine Frau sollte ihr Leben verlieren, einfach weil sie sich keinen Kaiserschnitt leisten kann“, sagte Gesundheitsminister Muhammad Pate bei der Ankündigung des „kraftvollen Schritts“. Während der Preis in den verschiedenen Bundesstaaten Nigerias variieren kann, kostet ein Kaiserschnitt im Durchschnitt etwa 60.000 Naira ($36; £28), was für viele unerschwinglich sein kann. Mehr als 40% der Nigerianer leben laut Daten von 2023 des Nationalen Statistikbüros Nigerias unterhalb der internationalen extremen Armutsgrenze von 2,15 US-Dollar pro Tag. Die am Donnerstag gestartete Initiative zur Reduzierung der Müttersterblichkeit ermöglicht es nun allen berechtigten Frauen, auf Kaiserschnitte in öffentlichen Krankenhäusern zuzugreifen. Um Begünstigte zu sein, muss man unter das öffentliche Gesundheitsversicherungssystem des Landes fallen. „Indem wir finanzielle Hürden für dieses lebensrettende Verfahren beseitigen, stellen wir sicher, dass keiner bedürftigen Frau aufgrund der Kosten die dringende Versorgung verweigert wird“, fügte Pate hinzu. Das Gesundheitssystem deckt nur Notfälle ab, sagte Tashikalmah Hallah, eine Kommunikationsberaterin des Gesundheitsministers, der BBC. Sozialdienste in öffentlichen Krankenhäusern werden dabei helfen, die Berechtigung zu bestimmen und diejenigen zu identifizieren, die sich das Verfahren nicht leisten können, fügte Herr Hallah hinzu. Pate sagte, die Müttersterblichkeit sei „inakzeptabel hoch“. Kaiserschnitte werden als wesentlich angesehen, um eine blockierte Geburt in Fällen zu verhindern, in denen das Becken einer Frau zu klein ist, das Baby in Steißlage ist oder zu groß ist, um den Geburtskanal zu passieren. Ohne Eingriff kann ein eingeengtes Baby die Gebärmutter tödlich zerreißen oder Risse verursachen, die katastrophal bluten. Während sie Unterstützung für die neue Initiative anbot, bezeichnete Trina Haque von der Weltbank sie als „Spielveränderer“. „Wenn richtig umgesetzt, wird diese Initiative liefern. Wir sind hier, um jeden Schritt des Weges zu unterstützen“, sagte Kazadi Mulombo, der WHO-Landesvertreter. Ursachen für Müttersterblichkeit sind schwere Blutungen, hoher Blutdruck (Präeklampsie und Eklampsie), unsichere Abtreibungen und blockierte oder langwierige Geburten. Die neue Politik wird die Gesundheitsergebnisse für Mütter und Kinder im Land verbessern“, sagte Rhoda Robinson, Geschäftsführerin von HACEY, einer NGO, die sich für den Zugang zur Gesundheitsversorgung für schutzbedürftige Bevölkerungsgruppen in Nigeria einsetzt. „Besonders für Frauen aus einkommensschwachen Gemeinschaften, die möglicherweise auf alternative und oft unsichere Versorgungsoptionen zurückgreifen“, sagte sie der BBC. Mabel Onwuemena, nationale Koordinatorin der Women of Purpose Foundation, einer weiteren NGO, die sich für einen besseren Zugang zur mütterlichen Gesundheitsversorgung in Afrika einsetzt, lobte die Initiative und drängte die nigerianische Regierung, sie auf kostenlose Medikamente und Ultraschall für schwangere Frauen auszuweiten.
